씨드플러스 [TFK X Seedschool 학습지원프로젝트] 지 원 서
인적 사항	이름		성별		학교 /학년	학교 학년	씨드스쿨 참여정보	년 학기
	희망 과목				학교성적
	연락처				주소
지원 정보	씨드플러스를 지원하게 된 동기 (지원동기를 500자 이내로 적어주세요.)
	자신의 꿈 혹은 목표를 위해서 한 노력 (자신의 꿈 혹은 목표와 그를 위한 노력 등을 적어주세요.)
	씨드플러스를 통해 기대되는 점 (프로그램을 통해 기대되는 것이 무엇인지 적어주세요. 글자제한 없음)
	기타 하고 싶은 말

[별첨]

개인정보수집〮활용및제3자제공동의서

본 개인정보공개동의서는 개인정보보호법 제15조에 의거하여 개인정보의 수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 정보주체의 동의 후 수집된 정보는 개인정보 수집 및 이용목적 외의 용도로는 절대 이용, 제공되지 않습니다.

다만, 개인정보 중 주민등록번호에 대해서는 개인정보보호법 제24조의 2에 따라 정보주체의 동의 여부를 불문하고 결코 수집·이용, 제공되지 않을 것입니다.

프로그램 지원자는 정보주체로서 개인정보의 삭제·처리 정지 요구와 개인정보의 수집·이용 및 제공에 대한 동의 거부를 할 수 있고, 이 경우에는 프로그램의 지원 서비스 제공이 어려울 수 있음을 알려드립니다.

1. 본인은「개인정보보호법」제15조에 의거, 다음과 같이 본인의 개인정보및고유식별정보(이하 “개인정보”라 함)를 수집ㆍ이용하는것에대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

가. 개인정보의 수집ㆍ이용자(개인정보처리자) : (사)대한민국교육봉사단

나. 개인정보수집 이용목적: 씨드플러스 운영 관리

다. 개인정보수집 이용항목: 개인정보(성명,학교,주소,연락처,이메일,활동경력 등),

참여 활동자료 (사진, 동영상 등)

라. 개인정보보유 및 이용기간: 본 기관이 정한 보존기간 동안

2. 본인은 「개인정보 보호법」제17조제1항 제1호에 의거, 다음과 같이 본인의 개인정보를 제3자에게

제공 하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

가. 개인정보를 제공받는 자 : TFK(Teach for korea), 후원 및 교육연계기관,등

나. 개인정보를 제공받는 자의 이용 목적 : 씨드플러스 운영 관리

다. 제공하는 개인정보의 항목 :위 1호 다목에 해당하는 정보

라. 개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용기간 :연계기관이 정한 보존기간 동안

3. 본인은 위 1∼2호에 대해 동의를 거부할 수 있다는 안내를 받았으며 □ ,또한 본인의 동의가 없을 때에는 기관이 지원하는 서비스의 제공이 어려울 수 있다는 안내를 받았습니다. □

본인은 본 동의서의 내용과 개인정보 수집ㆍ처리 및

제3자 제공에 관한 본인의 권리에 대하여 이해하고 서명합니다.

2019년     월     일

지원자 성명             (인)

(사) 대한민국교육봉사단 귀 하